2024-08-01 12:00:01
Випуск №86
Терапія ГБО стійких симптомів лЧМТ

🔸Гіпербарична оксигенація (ГБО) (або гіпербарична киснева терапія) передбачає дихання 100% киснем під тиском, вищим за 1 атм, у гіпербаричних барокамерах — спеціальних камерах підвищеного тиску.

🔸Терапія ґрунтується на двох складових впливу на організм — підвищеному атмосферному тиску та збільшеному (в 5–10 разів) вмісті кисню в тканинах завдяки його вищій концентрації у вдихуваному повітрі, легенях і крові.

➡️ Ми вже писали про основні механізми дії ГБО у Випуску №48.

🔸Останні наукові дослідження спрямовані на покращення розуміння механізмів дії ГБО та розширення її застосування після вибухової легкої черепно-мозкової травми (контузії).

🔸Вивчення різних режимів ГБО для пацієнтів із лЧМТ і стійкими посттравматичними симптомами виявило суттєві ефекти після 40 сеансів терапії (до 90 хвилин кожен, у середньому 3 рази на тиждень) при тиску 1,5 атм.

🔸Покращення симптомів також фіксувалося після 30 процедур при 1,3 атм.

🔸Зміни включали покращення нюху, сну, пам’яті, когнітивних і вестибулярних функцій, а також зниження рівня депресії та тривоги у військових і цивільних із стійкими симптомами після лЧМТ порівняно з контрольною групою.

🔸Позитивні ефекти зберігалися щонайменше протягом 2 місяців після 40-го сеансу терапії та були більш вираженими у пацієнтів із лЧМТ і супутнім ПТСР.

🔸Встановлено, що інші значення тиску давали як позитивні, так і негативні (відсутність полегшення симптомів) результати.

🔸Автори дослідження зазначають, що результати відповідають вимогам доказової медицини та заслуговують на рекомендацію щодо застосування ГБО при 1,5 атм кисню у разі посткомоційного синдрому або стійких симптомів після лЧМТ.

🔸Механізми впливу гіпербаричної кисневої терапії при лЧМТ остаточно ще не з’ясовані.

🔸Разом із цим, результати комп’ютерної томографії пацієнтів після ГБО засвідчили збільшення кровотоку до мозку, що може мати позитивний вплив на відновлення — завдяки зменшенню залишкового запалення після травми та пом’якшенню його негативних наслідків.

🔸Пацієнти, які брали участь у ГБО-терапії, також мали вищий рівень ключових білків мозку, необхідних для росту й функціонування нервів і кровоносних судин.

🔸Існують експериментальні наукові дані, що застосування ГБО у гострій стадії ЧМТ може запобігти розвитку вторинних наслідків ушкодження мозку.

🔸Покращення симптомів після ГБО-терапії не є тривалим — за даними деяких досліджень, вони зберігаються до 12 місяців після 40 сеансів.

🔸Якщо через 3 місяці після перших сеансів провести додаткові 40 сеансів ГБО, спостерігається подальше зменшення симптомів порівняно з їх рівнем після першого курсу терапії.

❗️Важливо зазначити, що навіть прихильники ГБО-терапії не вважають її ефективною як самостійну методику.

📌 Фахівці погоджуються, що ГБО після лЧМТ найкраще застосовувати разом із традиційними методами реабілітації.

🧠🩶 #recoWARy #лЧМТ #контузія
Читати в Telegram