2025-11-14 18:05:09
Позиціонування пацієнта в положенні Тренделенбурга:
Голова та шия
Правильна підтримка та вирівнювання голови й шиї мають вирішальне значення для запобігання ускладнень під час операції. Голова пацієнта повинна підтримуватися спеціалізованим підголовником, що забезпечує вирівнювання з хребтом. Це допомагає зменшити ризик підвищеного внутрішньочерепного та внутрішньоочного тиску, що особливо важливо для пацієнтів з травмами голови або неврологічними захворюваннями. Шия має бути в нейтральному положенні, щоб уникнути надмірного згинання чи розгинання, мінімізуючи навантаження на шийні хребці та підтримуючи прохідність дихальних шляхів.
Позиціонування пацієнта в Тренделенбургу:
Руки та верхня частина тіла
Правильне розташування рук і верхньої частини тіла має важливе значення для запобігання травмам нервів і забезпечення комфорту пацієнта. Руки мають бути розташовані уздовж тіла, з долонями, спрямованими до стегон. М’які підкладки для ліктів допомагають зменшити тиск на ліктьовий нерв. Для запобігання обмеженню кровообігу руки можна закріпити за допомогою тягового листа або санок для рук.
Якщо використовуються кронштейни, руки мають бути розташовані під кутом не більше 90 градусів від тіла, щоб уникнути розтягнення чи стиснення плечового сплетення. Долоні повинні бути спрямовані вгору, щоб зменшити тиск на променевий та ліктьовий нерви. Підлокітники повинні бути м’якими, а ремені чи обмежувачі не повинні бути занадто тугими, щоб уникнути порушення кровообігу.
Слід уникати підконювання плечей через ризик травм плечового сплетення. Якщо потрібні плечові брекети, їх треба правильно розташовувати над акроміонним відростком, а не на м’яких тканинах або м’язах плеча. Використання спеціальних допоміжних пристроїв, таких як SecureFit TPS або одноразовий стабілізатор Trendelenburg, може допомогти захистити пацієнта, мінімізуючи рух і знижуючи ризик травм.
Позиціонування пацієнта в Тренделенбургу:
Ноги та нижня частина тіла
Стабілізація ніг і нижньої частини тіла є важливою для забезпечення безпеки пацієнта і запобігання надмірному навантаженню. Нижню частину операційного столу слід відрегулювати так, щоб коліна пацієнта були злегка зігнуті і спиралися на нижню частину столу, тримаючи ноги паралельно підлозі. Це дозволяє рівномірно розподілити вагу і зменшує навантаження на суглоби та нижню частину спини.
Підкладка повинна бути розміщена під п’ятами для запобігання пролежням, а м’які підніжки або ремінці можна використовувати для запобігання ковзанню пацієнта вниз через гравітацію. Дуже важливо здійснювати ці коригування поступово, даючи організму пацієнта час адаптуватися до змін у розподілі об’єму крові, артеріального тиску та дихальної механіки. Під час зміни положення хірургічна команда повинна уважно спостерігати за ознаками гемодинамічної нестабільності або порушення дихання.
Запобігання травмуванню плечового сплетення
Одним із основних занепокоєнь при використанні позиції Тренделенбурга є ризик травм плечового сплетення через неправильне позиціонування. Для запобігання надмірному розтягуванню або стисненню плеча необхідно бути особливо обережним при вирівнюванні та закріпленні пацієнта. Якщо використовуються плечові брекети, їх потрібно правильно вирівняти проти акроміонного відростка та хребта лопатки, щоб уникнути надмірного тиску на нерви плечового сплетення
#Цікаві_фічі
Голова та шия
Правильна підтримка та вирівнювання голови й шиї мають вирішальне значення для запобігання ускладнень під час операції. Голова пацієнта повинна підтримуватися спеціалізованим підголовником, що забезпечує вирівнювання з хребтом. Це допомагає зменшити ризик підвищеного внутрішньочерепного та внутрішньоочного тиску, що особливо важливо для пацієнтів з травмами голови або неврологічними захворюваннями. Шия має бути в нейтральному положенні, щоб уникнути надмірного згинання чи розгинання, мінімізуючи навантаження на шийні хребці та підтримуючи прохідність дихальних шляхів.
Позиціонування пацієнта в Тренделенбургу:
Руки та верхня частина тіла
Правильне розташування рук і верхньої частини тіла має важливе значення для запобігання травмам нервів і забезпечення комфорту пацієнта. Руки мають бути розташовані уздовж тіла, з долонями, спрямованими до стегон. М’які підкладки для ліктів допомагають зменшити тиск на ліктьовий нерв. Для запобігання обмеженню кровообігу руки можна закріпити за допомогою тягового листа або санок для рук.
Якщо використовуються кронштейни, руки мають бути розташовані під кутом не більше 90 градусів від тіла, щоб уникнути розтягнення чи стиснення плечового сплетення. Долоні повинні бути спрямовані вгору, щоб зменшити тиск на променевий та ліктьовий нерви. Підлокітники повинні бути м’якими, а ремені чи обмежувачі не повинні бути занадто тугими, щоб уникнути порушення кровообігу.
Слід уникати підконювання плечей через ризик травм плечового сплетення. Якщо потрібні плечові брекети, їх треба правильно розташовувати над акроміонним відростком, а не на м’яких тканинах або м’язах плеча. Використання спеціальних допоміжних пристроїв, таких як SecureFit TPS або одноразовий стабілізатор Trendelenburg, може допомогти захистити пацієнта, мінімізуючи рух і знижуючи ризик травм.
Позиціонування пацієнта в Тренделенбургу:
Ноги та нижня частина тіла
Стабілізація ніг і нижньої частини тіла є важливою для забезпечення безпеки пацієнта і запобігання надмірному навантаженню. Нижню частину операційного столу слід відрегулювати так, щоб коліна пацієнта були злегка зігнуті і спиралися на нижню частину столу, тримаючи ноги паралельно підлозі. Це дозволяє рівномірно розподілити вагу і зменшує навантаження на суглоби та нижню частину спини.
Підкладка повинна бути розміщена під п’ятами для запобігання пролежням, а м’які підніжки або ремінці можна використовувати для запобігання ковзанню пацієнта вниз через гравітацію. Дуже важливо здійснювати ці коригування поступово, даючи організму пацієнта час адаптуватися до змін у розподілі об’єму крові, артеріального тиску та дихальної механіки. Під час зміни положення хірургічна команда повинна уважно спостерігати за ознаками гемодинамічної нестабільності або порушення дихання.
Запобігання травмуванню плечового сплетення
Одним із основних занепокоєнь при використанні позиції Тренделенбурга є ризик травм плечового сплетення через неправильне позиціонування. Для запобігання надмірному розтягуванню або стисненню плеча необхідно бути особливо обережним при вирівнюванні та закріпленні пацієнта. Якщо використовуються плечові брекети, їх потрібно правильно вирівняти проти акроміонного відростка та хребта лопатки, щоб уникнути надмірного тиску на нерви плечового сплетення
#Цікаві_фічі