2025-09-18 02:04:35
🙄 Між цими двома фото різниця лише 10 днів. Але перед тим, як фото зліва дійшло до такого кепського вигляду, пройшов рік часу…
🙄 Отже, що сталось.
▪️ Чоловік розпочав лікування від хвороби Лайма ще рік назад. Тоді на спині була помітна одна велика яскрава еритема. Але через тиждень прийому антибіотика (доксицикліну) в нього почав сильно боліти живіт. І пацієнт не витримав цієї побічної дії доксицикліну й самостійно припинив лікування. Через деякий час на спині з’явились множинні плями, які згодом стали все більш яскравими та характерними…
▪️ Коли пацієнт звернувся, поставити діагноз було не важко. Тим паче, що аналізи різко й впевнено підтвердили припущення – він не одужував від бореліозу й увійшов, у так звану хронічну стадію. На щастя призначене комплексне лікування швидко допомогло очистити шкіру від еритем, що є однією з ознак правильного шляху до одужання. З пацієнтом вже все гаразд.
▪️ Щоб таких ситуацій не траплялось, прокоментую: дійсно, антибіотики, а особливо доксициклін – це не вітамінки. Це серйозні потужні ліки. Із потенційними побічними діями. Доксициклін специфічний тим, що викликає фотосенсибілізацію та може сприяти появі важких сонячних опіків, тому при його прийомі не можна загоряти на сонці. А також він є досить «важким» для шлунку.
❗️ℹ️ Саме тому є чіткі розроблені ПРАВИЛА ПРИЙОМУ ДОКСИЦИКЛІНУ:
1) Приймати ПІСЛЯ їжі. Доксициклін краще пити через 15–30 хв після їжі. На голодний шлунок він подразнює слизову й викликає біль, нудоту та гастритоподібні симптоми.
2) Чіткий графік: приймати в один і той самий час. Не пропускати дози, але й не подвоювати, якщо пропустив. Подвоєння дози для однократного прийому добової дози значно збільшує навантаження на шлунок. Це часте актуальне питання. Пацієнти люблять приймати антибіотики один раз на день, аби не заморочуватись. Втім, так краще не робити.
3) Не лягати відразу після прийому в ліжко, а почекати хоча б 30–40 хв сидячи, ходячи або стоячи. Це звучить дещо казково, але потенційно ризик дійсно з’являється. Якщо лягти – таблетка може "прилипнути" до стравоходу, тим самим спричинивши знову ж таки виразку й сильний біль.
4) Варто слідкувати за дієтою: уникати жирної, гострої та кислої їжі. Білкова їжа, легкі бульйони та продукти з клітковиною (клітковина обов’язково з перервою, не одразу після антибіотика) будуть корисні та допоможуть зменшити негативні прояви антибіотика.
5) Алкоголь категорично заборонено вживати при прийомі антибіотиків, особливо доксицикліну. Мало того, що це підвищує токсичність для печінки та додатково порушує захисний бар’єр на слизових оболонках стравоходу й шлунка. Алкоголь ще й зменшує концентрацію доксицикліну в крові, із-за чого антибіотик стає менш ефективним.
6) Треба запивати великою кількістю води. 150-200 мл. Це зменшує ризик езофагіту та виразок у стравоході. Ідеально просто запивати склянкою чистої води (не соком, не кавою, не молоком). Про молоко було докладно описано в попередньому дописі.
🙄 Отже, що сталось.
▪️ Чоловік розпочав лікування від хвороби Лайма ще рік назад. Тоді на спині була помітна одна велика яскрава еритема. Але через тиждень прийому антибіотика (доксицикліну) в нього почав сильно боліти живіт. І пацієнт не витримав цієї побічної дії доксицикліну й самостійно припинив лікування. Через деякий час на спині з’явились множинні плями, які згодом стали все більш яскравими та характерними…
▪️ Коли пацієнт звернувся, поставити діагноз було не важко. Тим паче, що аналізи різко й впевнено підтвердили припущення – він не одужував від бореліозу й увійшов, у так звану хронічну стадію. На щастя призначене комплексне лікування швидко допомогло очистити шкіру від еритем, що є однією з ознак правильного шляху до одужання. З пацієнтом вже все гаразд.
▪️ Щоб таких ситуацій не траплялось, прокоментую: дійсно, антибіотики, а особливо доксициклін – це не вітамінки. Це серйозні потужні ліки. Із потенційними побічними діями. Доксициклін специфічний тим, що викликає фотосенсибілізацію та може сприяти появі важких сонячних опіків, тому при його прийомі не можна загоряти на сонці. А також він є досить «важким» для шлунку.
❗️ℹ️ Саме тому є чіткі розроблені ПРАВИЛА ПРИЙОМУ ДОКСИЦИКЛІНУ:
1) Приймати ПІСЛЯ їжі. Доксициклін краще пити через 15–30 хв після їжі. На голодний шлунок він подразнює слизову й викликає біль, нудоту та гастритоподібні симптоми.
2) Чіткий графік: приймати в один і той самий час. Не пропускати дози, але й не подвоювати, якщо пропустив. Подвоєння дози для однократного прийому добової дози значно збільшує навантаження на шлунок. Це часте актуальне питання. Пацієнти люблять приймати антибіотики один раз на день, аби не заморочуватись. Втім, так краще не робити.
3) Не лягати відразу після прийому в ліжко, а почекати хоча б 30–40 хв сидячи, ходячи або стоячи. Це звучить дещо казково, але потенційно ризик дійсно з’являється. Якщо лягти – таблетка може "прилипнути" до стравоходу, тим самим спричинивши знову ж таки виразку й сильний біль.
4) Варто слідкувати за дієтою: уникати жирної, гострої та кислої їжі. Білкова їжа, легкі бульйони та продукти з клітковиною (клітковина обов’язково з перервою, не одразу після антибіотика) будуть корисні та допоможуть зменшити негативні прояви антибіотика.
5) Алкоголь категорично заборонено вживати при прийомі антибіотиків, особливо доксицикліну. Мало того, що це підвищує токсичність для печінки та додатково порушує захисний бар’єр на слизових оболонках стравоходу й шлунка. Алкоголь ще й зменшує концентрацію доксицикліну в крові, із-за чого антибіотик стає менш ефективним.
6) Треба запивати великою кількістю води. 150-200 мл. Це зменшує ризик езофагіту та виразок у стравоході. Ідеально просто запивати склянкою чистої води (не соком, не кавою, не молоком). Про молоко було докладно описано в попередньому дописі.