2025-09-12 22:04:07
Легка черепно-мозкова травма та суїцид
(Переклад Клінічні поради | Центр досконалості травми голови TBICoE)
📌 КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ
▪️Черепно-мозкова травма є вагомим фактором ризику суїциду, а також суїцидальних думок та поведінки як у діючих військовослужбовців, так і у ветеранів.
▪️Цей зв'язок частково зумовлений коморбідними проблемами фізичного та психічного здоров'я, поширеними у пацієнтів з ЧМТ.
📌 СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ (ДЛЯ ВІЙСЬКОВИХ ЛІКАРІВ)
▪️Ризик самогубства, а також суїцидальні думки та поведінка є найвищими серед молодих військовослужбовців, що співставно з ризиком серед цивільних осіб тієї ж вікової групи.
▪️Істотне підвищення ризику суїцидальних думок і суїциду спостерігається серед військовослужбовців, які перенесли ЧМТ, що асоціюють із коморбідними або одночасно діагностованими психічними розладами та перебуванням у зоні бойових дій.
▪️Вважається, що ризик зростає для більш тяжких ЧМТ.
▪️ЧМТ і розлади психічного здоров'я, пов'язані з суїцидом (наприклад, посттравматичний стресовий розлад) можуть бути наслідком як тієї ж самої травми, так і різних незалежних подій.
▪️Наразі не існує єдиного діагностичного інструменту чи методу, який міг би надійно визначити ризик самогубства для конкретної особи.
❗️КЛІНІЧНІ ПОРАДИ
▪️Проводьте скринінг ризику суїциду серед військовослужбовців і ветеранів, які мають в анамнезі ЧМТ, ПТСР.
▪️Визначте у пацієнта фактори ризику суїцидальних думок і поведінки та проведіть втручання з доказовою ефективністю або організуйте попереджувальні міри, якщо це виправдано
▪️Інструменти доказового скринінгу (наприклад, PHQ-9) на додачу до клінічного судження є найкращим варіантом для скринінгу та оцінки ризику самогубства.
▪️Когнітивно-поведінкова терапія рекомендована для впливу на суїцидальний ризик у пацієнтів із ЧМТ з психологічними та поведінковими проявами.
▪️Інші форми когнітивної терапії та фармакотерапія також можуть застосовуватися для лікування психологічних та фізичних проявів в окремих випадках
▪️Заохочуйте військовослужбовців і ветеранів брати участь у значущих соціальних активностях, щоб допомогти зменшити ризик самогубства
➡️ PHQ-9 українською
Перекладено з:
CLINICAL PEARLS| JANUARY 2024
Mild Traumatic Brain Injury and Suicide
Traumatic Brain Injury Center of Excellence
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
(Переклад Клінічні поради | Центр досконалості травми голови TBICoE)
📌 КЛЮЧОВІ МОМЕНТИ
▪️Черепно-мозкова травма є вагомим фактором ризику суїциду, а також суїцидальних думок та поведінки як у діючих військовослужбовців, так і у ветеранів.
▪️Цей зв'язок частково зумовлений коморбідними проблемами фізичного та психічного здоров'я, поширеними у пацієнтів з ЧМТ.
📌 СУЧАСНИЙ ПОГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ (ДЛЯ ВІЙСЬКОВИХ ЛІКАРІВ)
▪️Ризик самогубства, а також суїцидальні думки та поведінка є найвищими серед молодих військовослужбовців, що співставно з ризиком серед цивільних осіб тієї ж вікової групи.
▪️Істотне підвищення ризику суїцидальних думок і суїциду спостерігається серед військовослужбовців, які перенесли ЧМТ, що асоціюють із коморбідними або одночасно діагностованими психічними розладами та перебуванням у зоні бойових дій.
▪️Вважається, що ризик зростає для більш тяжких ЧМТ.
▪️ЧМТ і розлади психічного здоров'я, пов'язані з суїцидом (наприклад, посттравматичний стресовий розлад) можуть бути наслідком як тієї ж самої травми, так і різних незалежних подій.
▪️Наразі не існує єдиного діагностичного інструменту чи методу, який міг би надійно визначити ризик самогубства для конкретної особи.
❗️КЛІНІЧНІ ПОРАДИ
▪️Проводьте скринінг ризику суїциду серед військовослужбовців і ветеранів, які мають в анамнезі ЧМТ, ПТСР.
▪️Визначте у пацієнта фактори ризику суїцидальних думок і поведінки та проведіть втручання з доказовою ефективністю або організуйте попереджувальні міри, якщо це виправдано
▪️Інструменти доказового скринінгу (наприклад, PHQ-9) на додачу до клінічного судження є найкращим варіантом для скринінгу та оцінки ризику самогубства.
▪️Когнітивно-поведінкова терапія рекомендована для впливу на суїцидальний ризик у пацієнтів із ЧМТ з психологічними та поведінковими проявами.
▪️Інші форми когнітивної терапії та фармакотерапія також можуть застосовуватися для лікування психологічних та фізичних проявів в окремих випадках
▪️Заохочуйте військовослужбовців і ветеранів брати участь у значущих соціальних активностях, щоб допомогти зменшити ризик самогубства
➡️ PHQ-9 українською
Перекладено з:
CLINICAL PEARLS| JANUARY 2024
Mild Traumatic Brain Injury and Suicide
Traumatic Brain Injury Center of Excellence
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням