Хелоу, спільното, сьогодні знов картинки незвичайного.
Трохи історії. Починається все декілька років тому, коли в молодої пацієнтки діагностують пухлину шийки матки, яка виявляється меланомою (вже незвичайно, так). Базові дослідження, на жаль, втрачені для нащадків, але відомо що лікування тоді здійснилося в обсязі гістеректомії з тазовою лімфодисекцією, яка продемонструвала ураження трьох здухвинних вузлів, а потім – адʼювантна променева терапія з брахітерапією за якою прослідувало 18 циклів адʼювантного пембролізумабу.
Через приблизно рік – розвинувся рецидив хвороби у заочеревинних лімфатичних вузлах, які нам з вами вже можливо пороздивлятись на КТ тут. Виконана парааортальна лімфодисекція, яка зокрема і верифікувала ці ураження. Терапія пембролізумабом відновилась.
Класичним чином через 4 цикли прослідував радіологічний контроль на який ми вам пропонуємо поглянути вже уважніше ось тут. Так само цікавить нас з вами і наступний контроль ще через 5 циклів який пороздивлятися можна тут. Клінічно за цей період зʼявилися скарги щодо ділянок схожих на целюліт в стегнах, сідницях та попереку, інколи підвищення температури.

Як завжди, пропонуємо вам долучитись до голосувалки за походження нових знахідок на серії цих КТ.

Поринути в пекельну радіологію ☢️🐈⬛🍷