Фактори впливу на вікові захворювання мозку
Частина 2

▪️Дослідження виявило характеристики здоров’я та звички, які підвищують ймовірність розвитку деменції, інсульту або депресії.

📌 13 факторів, які підвищують ризик захворювань мозку, та їх β-коефіцієнти:
▪️Високий кров’яний тиск/тиск крові (≥140/90 порівняно з нормою <120/80 мм рт. ст.) (130)

▪️Захворювання нирок (101)

▪️Високий рівень глюкози в плазмі натщесерце (> 6,67ммоль/л) (94)

▪️Історія паління (91)

▪️Порушення сну (безсоння або погана якість сну) або періоди сну понад 8 годин (76)

▪️Високий індекс маси тіла (ІМТ≥30) (70)

▪️Втрата слуху (60)

▪️Симптоми депресії (57)

▪️Стрес (55)

▪️Самотність або соціальна ізоляція (53)

▪️Дієта з високим вмістом червоного м’яса, солодких напоїв, солодощів і натрію (51)

▪️Біль, особливо форми, які заважають активності (42)

▪️Високий загальний холестерин (22)

📌 Загалом кількість факторів становить 19, оскільки два з них – дієта та соціальні зв’язки – можуть як збільшити, так і зменшити ризик захворювань, залежно від їх типу та якості.

📌 Хоча фактори ризику інсульту, деменції та депресії пізнього віку збігаються, ці фактори по-різному впливають на кожне захворювання.

▪️При оцінці окремих компонентів підвищений тиск виявився фактором з найбільшим індивідуальним впливом. Це головним чином пов’язано з добре встановленим значним зв’язком між гіпертензією та інсультом – високий кров’яний тиск майже втричі збільшує ризик інсульту.

▪️Довга тривалість сну стала основним фактором ризику, потенційно через зв’язок із такими факторами, як ожиріння, гіпертонія та діабет, а також через зворотний причинно-наслідковий зв’язок.

▪️Депресія була включена в аналіз не лише як результат, а й як фактор ризику через її двонаправлений зв’язок із цереброваскулярними захворюваннями.

🔺Симптоми депресії були пов’язані з підвищеним ризиком інсульту, що могло бути наслідком як імунологічних, так і запальних ефектів, а також їх зв’язку з поведінкою «поганих звичок», таких як паління та недостатня фізична активність.

🔺Біль продемонстрував значний вплив на ризик деменції, ймовірно, через прямий вплив болю та пов’язане з ним зниження фізичної активності, а також можливий зворотний причинно-наслідковий зв'язок.

▪️Зазначається, що часто фактори ризику взаємопов’язані, тому певні зміни способу життя – наприклад, регулярні прогулянки з другом — можуть допомогти усуненню одразу кількох з них – як-от надмірна вага та соціальна ізоляція.

📌 Автори вважають, що правильний час для початку змін способу життя – «це, зазвичай, не літній вік, а середній вік». Це може запобігти навіть ранньому розвитку хвороб.

▪️Вжиття заходів для зменшення факторів ризику може допомогти запобігти або уповільнити прогресування захворювання в подальшому житті навіть пацієнтам, які мають сімейний анамнез або генетичну схильність до цих захворювань.

▪️Автори визнають обмеження аналізу через виключення інших неврологічних станів (мігрені, церебральних травм та нейропатії), які також є причинами неврологічних DALYs, проте їх основна патофізіологія та пов’язані з ними фактори ризику значно відрізняються від інсульту, деменції та депресії пізнього віку.

▪️Також не розглядалися потенційні взаємодії між факторами ризику.

❗️Проте навіть за наявності певних обмежень, отримані висновки можуть скеровувати стратегії профілактики та слугувати емпіричною основою для майбутньої розробки інструментів, які розширять можливості для зниження ризику вікових захворювань мозку.