2025-07-29 06:04:05
Фактори впливу на вікові захворювання мозку.
Частина 1
▪️За даними епідеміологічних досліджень, у всьому світі неврологічні розлади є основною причиною втрат років життя через непрацездатність (disability-adjusted life years – DALYs).
▪️Вікові захворювання мозку, включаючи інсульт (>160 мільйонів DALYs), деменцію (>36 мільйонів DALYs) і пізню депресію (>11 мільйонів DALYs), виділяються через спільну патофізіологію судинних захворювань, зокрема захворювань дрібних судин головного мозку (cerebral small vessel disease).
▪️Пошкодження цереброваскулярної системи є одним із відомих наслідків впливу на мозок вибухової хвилі. На тлі зростання кількості осіб із вибуховими черепно-мозковими травмами в Україні можна очікувати значного поширення та «омолодження» зазначених вікових захворювань мозку.
📄За цих обставин команда RecoWARy вважає своєчасним і доцільним обговорення щойно опублікованих результатів дослідження Modifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted risk factors for a composite outcome, спрямованого на визначення чинників ризику, що перекриваються (overlap) для інсульту, деменції та депресії пізнього віку, а також обчислення розмірів ефектів та їхнього відносного внеску в сукупний показник.
📌 Розглядалися лише ті фактори ризику, які пов’язані з двома або трьома зазначеними станами.
▪️Розрахунок DALY-зважених факторів ризику — нормалізованих β-коефіцієнтів — для сукупного результату здійснено за даними 59 метааналізів.
🔺Додатний β-коефіцієнт свідчить про підвищення ризику, від’ємний — про зниження, а його абсолютне значення — про ступінь впливу.
❗️Виявлено 17 факторів, які впливають на ризик інсульту, деменції та пізньої депресії. Не доведено, що ці фактори безпосередньо спричиняють захворювання, йдеться лише про підвищення імовірності їх виникнення.
▪️Автори вважають, що певні зміни способу життя можуть одночасно знизити ризик усіх трьох захворювань, які потенційно мають спільні механізми ураження дрібних судин головного мозку.
▪️Наприклад, такі спільні фактори ризику, як високий артеріальний тиск і діабет, спричиняють саме подібне судинне ураження.
▪️Зазначено, що принаймні 60% випадків інсульту, 40% випадків деменції та 35% випадків депресії пізнього віку пов’язані з факторами ризику, які піддаються модифікації, і таким чином їм можна запобігти або уповільнити їх розвиток шляхом контролю певних чинників.
📌 Наголошується, що це «вражаючі цифри», оскільки за умов, коли людина зможе оптимізувати елементи способу життя або інші модифіковані чинники, ймовірність прожити життя без інвалідності суттєво зростає.
❗️Шість факторів, які знижують ризик захворювань мозку, та їхні β-коефіцієнти:
▪️Когнітивна активність у вільний час — регулярне виконання розумово стимулюючих завдань, таких як читання або розв’язання головоломок (–0.91)
▪️Помірні або високі рівні фізичної активності (–0.56)
▪️Почуття мети в житті / цілеспрямованість (purpose in life) (–0.50)
▪️Широка соціальна мережа (–0.46)
▪️Раціон із високим вмістом овочів, фруктів, молочних продуктів, риби та горіхів (–0.34)
▪️Низьке споживання алкоголю — менше ніж одна стандартна доза (10 г етанолу = 25 г горілки = 80 г сухого вина) на день — порівняно з вживанням трьох і більше доз на день (–0.34)
▪️Когнітивна активність виявилася чинником із найвищим захисним ефектом — вона знижувала ризик деменції приблизно на 40%.
▪️Водночас дослідники зауважують, що цей ефект частково може бути зумовлений «зворотною причинністю» — коли люди, в яких уже починається деменція, через симптоми менше залучаються до когнітивно вимогливої діяльності.
▪️Помірна та висока фізична активність достовірно знижували ризик інсульту й деменції, як і наявність широкої соціальної мережі.
▪️Згідно з рекомендаціями Американської кардіологічної асоціації, до фізичної активності «помірної» інтенсивності належать, зокрема, ходьба й садівництво, а біг і плавання — до «високоінтенсивної» або енергійної активності.
Частина 1
▪️За даними епідеміологічних досліджень, у всьому світі неврологічні розлади є основною причиною втрат років життя через непрацездатність (disability-adjusted life years – DALYs).
▪️Вікові захворювання мозку, включаючи інсульт (>160 мільйонів DALYs), деменцію (>36 мільйонів DALYs) і пізню депресію (>11 мільйонів DALYs), виділяються через спільну патофізіологію судинних захворювань, зокрема захворювань дрібних судин головного мозку (cerebral small vessel disease).
▪️Пошкодження цереброваскулярної системи є одним із відомих наслідків впливу на мозок вибухової хвилі. На тлі зростання кількості осіб із вибуховими черепно-мозковими травмами в Україні можна очікувати значного поширення та «омолодження» зазначених вікових захворювань мозку.
📄За цих обставин команда RecoWARy вважає своєчасним і доцільним обговорення щойно опублікованих результатів дослідження Modifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted risk factors for a composite outcome, спрямованого на визначення чинників ризику, що перекриваються (overlap) для інсульту, деменції та депресії пізнього віку, а також обчислення розмірів ефектів та їхнього відносного внеску в сукупний показник.
📌 Розглядалися лише ті фактори ризику, які пов’язані з двома або трьома зазначеними станами.
▪️Розрахунок DALY-зважених факторів ризику — нормалізованих β-коефіцієнтів — для сукупного результату здійснено за даними 59 метааналізів.
🔺Додатний β-коефіцієнт свідчить про підвищення ризику, від’ємний — про зниження, а його абсолютне значення — про ступінь впливу.
❗️Виявлено 17 факторів, які впливають на ризик інсульту, деменції та пізньої депресії. Не доведено, що ці фактори безпосередньо спричиняють захворювання, йдеться лише про підвищення імовірності їх виникнення.
▪️Автори вважають, що певні зміни способу життя можуть одночасно знизити ризик усіх трьох захворювань, які потенційно мають спільні механізми ураження дрібних судин головного мозку.
▪️Наприклад, такі спільні фактори ризику, як високий артеріальний тиск і діабет, спричиняють саме подібне судинне ураження.
▪️Зазначено, що принаймні 60% випадків інсульту, 40% випадків деменції та 35% випадків депресії пізнього віку пов’язані з факторами ризику, які піддаються модифікації, і таким чином їм можна запобігти або уповільнити їх розвиток шляхом контролю певних чинників.
📌 Наголошується, що це «вражаючі цифри», оскільки за умов, коли людина зможе оптимізувати елементи способу життя або інші модифіковані чинники, ймовірність прожити життя без інвалідності суттєво зростає.
❗️Шість факторів, які знижують ризик захворювань мозку, та їхні β-коефіцієнти:
▪️Когнітивна активність у вільний час — регулярне виконання розумово стимулюючих завдань, таких як читання або розв’язання головоломок (–0.91)
▪️Помірні або високі рівні фізичної активності (–0.56)
▪️Почуття мети в житті / цілеспрямованість (purpose in life) (–0.50)
▪️Широка соціальна мережа (–0.46)
▪️Раціон із високим вмістом овочів, фруктів, молочних продуктів, риби та горіхів (–0.34)
▪️Низьке споживання алкоголю — менше ніж одна стандартна доза (10 г етанолу = 25 г горілки = 80 г сухого вина) на день — порівняно з вживанням трьох і більше доз на день (–0.34)
▪️Когнітивна активність виявилася чинником із найвищим захисним ефектом — вона знижувала ризик деменції приблизно на 40%.
▪️Водночас дослідники зауважують, що цей ефект частково може бути зумовлений «зворотною причинністю» — коли люди, в яких уже починається деменція, через симптоми менше залучаються до когнітивно вимогливої діяльності.
▪️Помірна та висока фізична активність достовірно знижували ризик інсульту й деменції, як і наявність широкої соціальної мережі.
▪️Згідно з рекомендаціями Американської кардіологічної асоціації, до фізичної активності «помірної» інтенсивності належать, зокрема, ходьба й садівництво, а біг і плавання — до «високоінтенсивної» або енергійної активності.