2025-11-24 18:05:07
Дисфункція гіпофіза у ветеранів з ЧМТ
📄 Стаття Experience of a Pituitary Clinic for US Military Veterans With Traumatic Brain Injury аналізує результати скринінгу та діагностики дисфункції гіпофіза у ветеранів армії США з історією ЧМТ.
▪️Автори підкреслюють, що за відомого зв’язку хронічної дисфункції гіпофіза з помірною та тяжкою ЧМТ у цивільних, існує відносно мало даних про такий зв'язок у військових, особливо після лЧМТ.
▪️Скринінг на дисфункцію гіпофіза, що виникає внаслідок ЧМТ, у військових та ветеранів США є нерівномірним, і така дисфункція часто залишається нерозпізнаною та нелікованою.
▪️Авторами проведено ретроспективний аналіз даних 58 ветеранів, з них 50 — чоловіки, з історією ЧМТ, що відповідали умовам:
▫️час від травми щонайменше 12 місяців;
▫️симптоми дисфункції гормонів гіпофіза (наприклад, втома, низький кров'яний тиск, депресія, сексуальна дисфункція, нудота);
та/або
▫️відхилення від норми у результатах лабораторних досліджень гормонів.
▪️У більшості осіб (70,7%) ЧМТ була легкою,
▫️основна причина – вибухова травма (60,3%),
▫️середня кількість повторюваних ЧМТ на пацієнта – 2 (максимальна – 4),
▫️середній час після останньої травми – 8 років.
❗️Найбільш поширеними симптомами були
▫️втома (91%),
▫️когнітивні проблеми (78%),
▫️проблеми з пам'яттю (76%),
▫️безсоння (72%),
▫️еректильна дисфункція (47%),
▫️низьке лібідо (45%),
▫️розлади настрою (45%).
📌 Спостерігали такі супутні захворювання/стани:
▫️ПТСР (66%),
▫️депресія (50%),
▫️ожиріння (50%),
▫️надмірна вага (34,5%),
▫️аномальні рівні ліпопротеїнів низької (48,1%) і високої (32,1%) щільності та тригліцеридів (46,4%),
▫️дефіцит вітаміну D (53,3%),
▫️підвищені показники печінкових проб (33,9%).
📌 Не було виявлено статистично значущих відмінностей у поширеності цих симптомів та супутніх захворювань між пацієнтами з лЧМТ та помірною/тяжкою травмою.
📌 За результатами аналізів було діагностовано
▫️дефіцит щонайменше одного гормону гіпофіза у 37,9%,
▫️надниркову недостатність у 22,4%,
▫️дефіцит гормону росту дорослого віку у 20,7%,
▫️вторинний гіпогонадизм у 3,4%,
▫️гіперпролактинемії у 8,6% пацієнтів.
▪️У 21 ветерана з 23 з дефіцитом гормонів гіпофіза була проведена МРТ гіпофіза:
▫️15 (71,4%) осіб мали нормальні результати сканування,
▫️з 6 знахідок на інших МРТ було 2 аденоми гіпофіза.
▪️Таким чином,
▫️серед ветеранів з ЧМТ спостерігалася висока поширеність хронічної надниркової недостатності та дефіциту гормону росту дорослого віку,
▫️втома, когнітивні проблеми, проблеми з пам’яттю, безсоння та ПТСР зареєстровані щонайменше у двох третин з обстежених пацієнтів.
▪️Сильними сторонами цього дослідження автори вважають зосередженість на реальній та однорідній ветеранській популяції, а також новизну в представленні поширеності дисфункції гіпофіза у пацієнтів з лЧМТ.
▪️На думку авторів, необхідні масштабніші дослідження для підтвердження отриманих результатів та визначення впливу замісної гормональної терапії на довгострокові результати реабілітації військових з ЧМТ.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
📄 Стаття Experience of a Pituitary Clinic for US Military Veterans With Traumatic Brain Injury аналізує результати скринінгу та діагностики дисфункції гіпофіза у ветеранів армії США з історією ЧМТ.
▪️Автори підкреслюють, що за відомого зв’язку хронічної дисфункції гіпофіза з помірною та тяжкою ЧМТ у цивільних, існує відносно мало даних про такий зв'язок у військових, особливо після лЧМТ.
▪️Скринінг на дисфункцію гіпофіза, що виникає внаслідок ЧМТ, у військових та ветеранів США є нерівномірним, і така дисфункція часто залишається нерозпізнаною та нелікованою.
▪️Авторами проведено ретроспективний аналіз даних 58 ветеранів, з них 50 — чоловіки, з історією ЧМТ, що відповідали умовам:
▫️час від травми щонайменше 12 місяців;
▫️симптоми дисфункції гормонів гіпофіза (наприклад, втома, низький кров'яний тиск, депресія, сексуальна дисфункція, нудота);
та/або
▫️відхилення від норми у результатах лабораторних досліджень гормонів.
▪️У більшості осіб (70,7%) ЧМТ була легкою,
▫️основна причина – вибухова травма (60,3%),
▫️середня кількість повторюваних ЧМТ на пацієнта – 2 (максимальна – 4),
▫️середній час після останньої травми – 8 років.
❗️Найбільш поширеними симптомами були
▫️втома (91%),
▫️когнітивні проблеми (78%),
▫️проблеми з пам'яттю (76%),
▫️безсоння (72%),
▫️еректильна дисфункція (47%),
▫️низьке лібідо (45%),
▫️розлади настрою (45%).
📌 Спостерігали такі супутні захворювання/стани:
▫️ПТСР (66%),
▫️депресія (50%),
▫️ожиріння (50%),
▫️надмірна вага (34,5%),
▫️аномальні рівні ліпопротеїнів низької (48,1%) і високої (32,1%) щільності та тригліцеридів (46,4%),
▫️дефіцит вітаміну D (53,3%),
▫️підвищені показники печінкових проб (33,9%).
📌 Не було виявлено статистично значущих відмінностей у поширеності цих симптомів та супутніх захворювань між пацієнтами з лЧМТ та помірною/тяжкою травмою.
📌 За результатами аналізів було діагностовано
▫️дефіцит щонайменше одного гормону гіпофіза у 37,9%,
▫️надниркову недостатність у 22,4%,
▫️дефіцит гормону росту дорослого віку у 20,7%,
▫️вторинний гіпогонадизм у 3,4%,
▫️гіперпролактинемії у 8,6% пацієнтів.
▪️У 21 ветерана з 23 з дефіцитом гормонів гіпофіза була проведена МРТ гіпофіза:
▫️15 (71,4%) осіб мали нормальні результати сканування,
▫️з 6 знахідок на інших МРТ було 2 аденоми гіпофіза.
▪️Таким чином,
▫️серед ветеранів з ЧМТ спостерігалася висока поширеність хронічної надниркової недостатності та дефіциту гормону росту дорослого віку,
▫️втома, когнітивні проблеми, проблеми з пам’яттю, безсоння та ПТСР зареєстровані щонайменше у двох третин з обстежених пацієнтів.
▪️Сильними сторонами цього дослідження автори вважають зосередженість на реальній та однорідній ветеранській популяції, а також новизну в представленні поширеності дисфункції гіпофіза у пацієнтів з лЧМТ.
▪️На думку авторів, необхідні масштабніші дослідження для підтвердження отриманих результатів та визначення впливу замісної гормональної терапії на довгострокові результати реабілітації військових з ЧМТ.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням