Чому не варто заганяти Секс-зв'язуючий глобулін (СЗГ/SHBG) в НУЛЬ (0)

Спойлер: ⢡⣄⠒⢅⠨⡌⢒ ⠆⢘⣄⡰ ⡂ ⢄⡰ ⠸⠸⠱⢔⠴⠊⢅ ⠲⢡ ⢤⢔ ⠣ ⠪⢄ ⡨⢉⠢⠑⡈

Не хочу вас, мої дорогі читачі, втомлювати зайвий раз, але варто спочатку пояснити про взаємозвʼязок між тестостероном, SHBG та кортизолом, тому трохи потерпіть. Поясню тезисно:

Кортизол → знижує SHBG
-Високий кортизол (через стрес або глюкокортикоїди) пригнічує синтез SHBG у печінці.
-Також підвищує інсулін, який додатково знижує SHBG.
Результат: менше SHBG → більше вільного тестостерону (на перший погляд “добре”), але…

SHBG — це не просто «транспорт», це буфер, який тримає стабільну концентрацію активних гормонів у тканинах. Коли його мало, вільний тестостерон сильно коливається — “піки й провали”. Це провокує коливання настрою, дратівливість, посилене перетворення тестостерону в естрадіол і ДГТ (бо ферменти стають активніші при надлишку вільного Т) А дальше найцікавіше: через постійно високий рівень вільного тестостерон відбувається виснаження рецепторів.

**Так, виснаження або десенситизація андрогенних рецепторів при високому рівні вільного тестостерону — можливе і підтверджене експериментально, механізм складний і багаторівневий, тому кому цікаво, може сам погуглити.

Кортизол та тестостерон є антагоністами, обидва використовують частково спільні енергетичні ресурси. При стресі:
↑ кортизол → ↓ GnRH → ↓ LH → ↓ тестостерон → ↓ SHBG.
Таким чином, стрес одночасно зменшує і тестостерон, і SHBG, а це дестабілізує систему.

Ну і тепер відповідь на останнє запитання: Чому низький SHBG викликає багато побічних ефектів:

1. Нестабільність гормонального сигналу
SHBG діє як “губка”, яка поступово відпускає гормони. Без неї тестостерон різко коливається — клітини не встигають адаптуватися.
2. Підвищене перетворення тестостерону
Більше вільного Т → більше ароматизації → ↑ естрадіол → набряки, гінекомастія, емоційні зміни.
3. Підвищене утворення ДГТ (через 5α-редуктазу)
→ жирна шкіра, акне, випадіння волосся, агресивність.
4. Зміна рівня альбуміну й осмотичного тиску
SHBG — частина загального білкового балансу плазми. Коли він низький, може зменшуватися “білкова подушка”, яка утримує рідину в судинах → набряки (разом із естрогеновими ефектами).
5. Метаболічний синдром
Низький SHBG часто пов’язаний із інсулінорезистентністю, ожирінням, високим кортизолом. Це все підсилює затримку рідини, запалення і втому.

Тому, якщо вам якийсь черговий "експерд" (а таких на просторах інтернету чимало) буде говорити, що треба "обов'язково прибити СЗГ, бо вільний тестостерон - це наше все" то просто скиньте йому цю нотатку.

P.S: І так, на курсі АС часто SHBG треба піднімати, а не знижувати Провіроном ) Ну але про це вже якось іншим разом. Піс ✌🏻