2026-01-16 14:48:50
Біофізичні механізми вибухової лЧМТ.
Частина 2
▪️ Широка варіативність обставин вибухів в умовах бойових дій призводить до дуже неоднорідних травм голови.
▪️ Окремі автори для відокремлення вибухових механізмів ушкодження від традиційних механічних причин виділяють вужчі підтипи вибухових лЧМТ/ЧМТ:
▫️ балістична (або тупа, blunt) травма – пошкодження голови уламками снарядів або споруд, камінням, деревами тощо; механічно подібна до забою мозку різного ступеня;
▫️ травма голови під впливом «вибухового вітру»; фізичне зміщення тіла та удари об тверді поверхні спричиняють струси мозку та ДАУ від лінійного прискорення та прискорення обертання; у багатьох випадках після вибуху виникає супутня хлистова травма.
📌 Зазначені лЧМТ неоднорідні та зазвичай включають всі три широкі категорії механізмів ушкодження:
▫️вогнищевий,
▫️дифузний,
▫️змішаний.
➡️ Можливі наслідки впливу вибуху на здоров’я людини враховано у затвердженій Міністерством оборони США п’ятирівневій класифікації вибухових травм залежно від механізмів вибухових ушкоджень та відповідних ефектів.
▪️ Під час вибуху складні взаємодії фізичних факторів та кінематика голови, шиї та щелепи спричиняють напругу у мозковій тканині і як наслідок її структурні анатомічні ушкодження – первинну травму.
▪️ Ця механічна травма ініціює складний нейрохімічний каскад, який призводить до множинних функціональних наслідків вибухової ЧМТ – вторинну травму.
(Див. схему)
▪️ При цьому існує велика кількість змінних, які визначають клінічно значущі гострі, підгострі та хронічні ефекти вибуху, але не можуть бути ані кількісно виміряними, ані навіть наближено оціненими під час травми, що суттєво ускладнює наступну діагностику та лікування вибухової ЧМТ.
Отже
📌 Вибухова травма голови/лЧМТ може бути спричинена впливом
▫️ складного швидкорухомого повітряного середовища надвисокого тиску,
▫️ прискоренням усього тіла та подальшими ударами об об’єкти;
▫️ балістичним ударом уламків.
📌 У реальних умовах такі травми, як правило, є гетерогенними. Визначити у кожному випадку конкретний механізм впливу вибуху дуже складно, у більшості пов’язаних з вибухом ЧМТ наслідки первинного ефекту спотворюються іншими факторами вибуху.
➡️ Більше на цю тему за посиланням
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
Частина 2
▪️ Широка варіативність обставин вибухів в умовах бойових дій призводить до дуже неоднорідних травм голови.
▪️ Окремі автори для відокремлення вибухових механізмів ушкодження від традиційних механічних причин виділяють вужчі підтипи вибухових лЧМТ/ЧМТ:
▫️ балістична (або тупа, blunt) травма – пошкодження голови уламками снарядів або споруд, камінням, деревами тощо; механічно подібна до забою мозку різного ступеня;
▫️ травма голови під впливом «вибухового вітру»; фізичне зміщення тіла та удари об тверді поверхні спричиняють струси мозку та ДАУ від лінійного прискорення та прискорення обертання; у багатьох випадках після вибуху виникає супутня хлистова травма.
📌 Зазначені лЧМТ неоднорідні та зазвичай включають всі три широкі категорії механізмів ушкодження:
▫️вогнищевий,
▫️дифузний,
▫️змішаний.
➡️ Можливі наслідки впливу вибуху на здоров’я людини враховано у затвердженій Міністерством оборони США п’ятирівневій класифікації вибухових травм залежно від механізмів вибухових ушкоджень та відповідних ефектів.
▪️ Під час вибуху складні взаємодії фізичних факторів та кінематика голови, шиї та щелепи спричиняють напругу у мозковій тканині і як наслідок її структурні анатомічні ушкодження – первинну травму.
▪️ Ця механічна травма ініціює складний нейрохімічний каскад, який призводить до множинних функціональних наслідків вибухової ЧМТ – вторинну травму.
(Див. схему)
▪️ При цьому існує велика кількість змінних, які визначають клінічно значущі гострі, підгострі та хронічні ефекти вибуху, але не можуть бути ані кількісно виміряними, ані навіть наближено оціненими під час травми, що суттєво ускладнює наступну діагностику та лікування вибухової ЧМТ.
Отже
📌 Вибухова травма голови/лЧМТ може бути спричинена впливом
▫️ складного швидкорухомого повітряного середовища надвисокого тиску,
▫️ прискоренням усього тіла та подальшими ударами об об’єкти;
▫️ балістичним ударом уламків.
📌 У реальних умовах такі травми, як правило, є гетерогенними. Визначити у кожному випадку конкретний механізм впливу вибуху дуже складно, у більшості пов’язаних з вибухом ЧМТ наслідки первинного ефекту спотворюються іншими факторами вибуху.
➡️ Більше на цю тему за посиланням
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням